がん障害年金｜申請タイミング・ステージ別認定基準【神戸】

最終更新：令和8年2月｜社会保険労務士監修

「まだステージ3だから、障害年金は申請できないはず」——そう思い込んでいませんか？

がんの障害年金は、ステージの数字で決まるのではありません。抗がん剤投与後の3日間、起き上がることができず、食事の準備もトイレも家族に頼らなければならない。その状態が、審査に直接影響するのです。

実際に、ステージ2・3のがん患者が障害年金2・3級に認定されるケースは少なくありません。一方で、ステージ4であっても不支給になることがあります。決め手は「ステージ」ではなく、「日常生活への影響」と「診断書の書き方」なのです。

この記事では、がんの障害年金申請を検討している方に向けて、認定の仕組み・申請タイミングの見極め方・診断書で医師に伝えるべきポイントを、神戸の専門社会保険労務士が具体的に解説します。「自分のケースが対象になるか」だけでも確認するところから始めてみてください。

がんという病気が日常生活に与える影響——障害年金を考えるべき3つのポイント

障害年金の話に入る前に、がんという病気が日常生活にどのような影響をもたらすのかを整理しておきたいと思います。なぜなら、がんの認定は「ステージ」ではなく「日常生活への影響」で行われるからです。ご自身の状態をここで一度確認してみてください。

がんの症状と経過——本体・治療・後遺症の3層構造

がんによる身体への影響は、大きく3つの層に分けることができます。第一層は、がん細胞そのものが引き起こす局所の障害です。腫瘍が周囲の臓器・神経・血管を圧迫・浸潤することで、痛み、出血、臓器機能の低下が生じます。第二層は、がんによる全身衰弱です。がん細胞が栄養を消費し続けることで、体重減少・貧血・慢性的な倦怠感（がん関連倦怠感）が起こります。これは安静にしても改善しにくい特有の疲労感です。第三層は、治療の副作用です。抗がん剤・放射線治療・手術はがんを攻撃すると同時に、正常細胞にもダメージを与えます。

特に抗がん剤による副作用は、多くの患者さんが「思っていたより生活が変わった」と感じる部分です。投与直後から数日間の激しい倦怠感・嘔気、長期投与後に現れる末梢神経障害（手足のしびれ・痛み）、骨髄抑制による免疫力の低下——これらは、日常生活のあらゆる場面に影響を及ぼします。

抗がん剤投与後の「最悪の状態」こそが審査対象

ここで、多くの方が知らない重要な事実をお伝えします。障害年金の診断書は、通院日（外来診察日）に記載されることが一般的です。抗がん剤治療を受けている方の場合、通院日は「比較的体調が回復している日」であることが多いのです。

投与直後の3〜5日間、寝たきりに近い状態で過ごしていたとしても、その状態が診断書に反映されていなければ、審査では「日常生活にそれほど支障がない」と評価されてしまいます。がんの障害年金審査において、認定基準には「いつの時点の状態で評価する」という明確な規定はありません。つまり、投与直後の最も状態が悪い日の症状も、審査対象に含まれる可能性があるのです。

これが、医師への伝え方が結果を左右する最大の理由です。後の認定基準のセクションで、具体的な伝え方を解説します。

がんと障害年金の関係——「ステージ」ではなく「生活状況」で決まる

先にお伝えしたとおり、がんの障害年金はステージそのものが認定基準ではありません。障害認定基準（第16節）には、「具体的な日常生活状況等により、総合的に認定する」と明記されています。

つまり、ステージ2であっても抗がん剤の副作用で日常生活に著しい制限があれば対象になり得ます。一方、ステージ4でも日常生活動作がある程度保たれている場合は認定が難しいこともあります。「ステージだから大丈夫」でも「ステージだから無理」でもなく、現在の「生活の実態」が判断基準です。

このように、がんは「本体・治療・術後後遺症」の3層すべてが障害年金の対象となり得ます。次のセクションでは、障害年金制度の基本的な仕組みを確認しておきましょう。

がん障害年金の基礎知識——3つの受給要件と申請の前提

がんで障害年金を受け取るためには、制度上の要件を満たしている必要があります。申請タイミングや認定基準の前に、まずこの3要件を確認してください。

受け取れる年金の種類と金額の目安（令和7年度）

障害年金には、大きく「障害基礎年金」と「障害厚生年金」の2種類があります。初診日に国民年金のみに加入していた方（自営業・無職など）は障害基礎年金（1〜2級）のみ、厚生年金に加入していた方（会社員など）は両方を受け取れる可能性があります。

年金額は加入形態・加入期間・過去の収入によって大きく変わります。目安として、会社員だった方（厚生年金加入）であれば、2級認定の場合、基礎年金と厚生年金を合わせて年間120〜180万円程度を受給されるケースが多い印象です（あくまで目安）。

受給要件の基本を確認したところで、次はがんの障害年金で最も重要な「認定基準」と「申請タイミング」を詳しく見ていきましょう。

がん障害年金の認定基準——一般状態区分表の読み方と診断書のポイント

がんの障害年金審査で最重要とされるのが「一般状態区分表」です。ステージの数字よりも、この区分表における自分の状態が、審査結果を左右します。

一般状態区分表とは——5段階で日常生活の制限を評価する

がんの認定基準（障害認定基準 第16節）では、日常生活への影響度を「ア〜オ」の5段階で示した「一般状態区分表」が核心となります。医師はこの区分表のうちどの状態に該当するかを診断書に記載し、その記載内容が審査官の判断に直接影響します。

診断書の「3つの記載ポイント」——医師への伝え方が結果を左右する

がんの障害年金審査において、認定医でさえ「他の傷病と比べて等級判定が難しい」と言われています。その理由は、がんが数値で評価できない側面があり、症状の個人差が非常に大きいからです。だからこそ、診断書の記載内容が通常以上に重要になります。

多くの方が、医師への診断書依頼時に「障害年金の診断書をお願いします」とだけ伝えて、結果的に実態を大きく下回る記載内容になってしまいます。以下の3点を医師に具体的に伝えることで、実態に即した診断書を作成してもらいやすくなります。

この3点を事前に整理したメモや日記として医師に渡すことで、短い診察時間でも医師が診断書を正確に記載しやすくなります。「患者さんから具体的な情報を提供されると、書きやすくなる」と話す医師は少なくありません。

認定基準の仕組みがわかったところで、次は「いつ申請すればよいか」という申請タイミングの判断を具体的に見ていきましょう。

がん障害年金の申請の流れ——タイミング判断と「やること3ステップ」

がんの障害年金申請で最も難しいのが「申請タイミングの判断」と言われています。早すぎると認定されず、遅すぎると遡及受給できる期間が短くなります。まず、申請タイミングの基本ルールを理解しましょう。

申請タイミングの基本——「障害認定日」を正確に把握する

障害年金の申請タイミングは、「障害認定日」という制度上の基準日に深く関わります。原則として、がんと診断されて最初に医療機関を受診した日（初診日）から1年6か月後が障害認定日です。この日に一般状態区分表でイ〜オに該当する状態であれば申請できます。

ただし、がんには「認定日の特例」があり、特定の処置を行った日が障害認定日になるケースがあります。この場合、初診日から1年6か月を待たずに申請できるため、早期の受給開始につながります。

申請に必要なもの——「やること3ステップ」

がんの障害年金申請は書類が多く、複雑に見えますが、本質的に「やること」は3つに整理できます。

がん患者さんにとって、この3ステップの書類準備は相当な負担です。体調が悪い中で初診病院に電話し、複数の書類を手配し、長い申立書を作成する——抗がん剤治療中には、それだけで精力を使い果たしてしまう方も少なくありません。

LINEで症状や状況の写真・メモを送っていただければ、調べる・考える・書くを全て代わりに進めることができます。お薬手帳の写真1枚からでも確認できますので、ぜひ気軽にご連絡ください。

申請の流れを把握したところで、次はがん患者さんが申請の前に「諦めてしまいがちな3つのポイント」を見ていきましょう。実はこれらは多くの場合、解決できます。

「がんの障害年金は難しい」——よくある3つの諦めポイントと解決策

がんの障害年金は「難しい」と言われることがあります。確かに他の傷病と比較すると認定のハードルは高い面があります。しかし、その「難しさ」の多くは、正しい情報と準備によって乗り越えられるものです。ここでは、相談の中でよく聞かれる「諦めてしまいがちな3つのポイント」を解説します。

神戸・兵庫特有の課題——初診日証明が難しいケース

神戸では1995年の阪神・淡路大震災により、多くの医療機関の記録が消失しました。これに加え、がん患者さんに固有の課題として「最初の受診が別の症状・別の科だった」というケースがあります。

例えば、「倦怠感で内科を受診→その後精密検査でがんと判明」という場合、内科の受診日が初診日になります。この場合、内科のカルテが残っていれば問題ありませんが、閉院・移転・廃棄などにより確認できないことがあります。

こうした「初診日証明が困難」なケースでも、以下の代替手段で立証できる場合があります。お薬手帳の最初の処方記録・健康診断の結果記録・職場の出勤記録・家族の陳述書を組み合わせることで、初診日を推定する方法があります。難しいと言われたケースでも諦める必要はありません。

がん障害年金の受給事例——3つのストーリーから学ぶ「あきらめない申請」

ここでは、実際の相談をもとにした3つの事例をご紹介します。個人情報の保護のため、年齢・性別・病名などは一部変更しています。しかし、相談の本質——どんな状況で悩み、何が転機になったか——は、できる限り忠実にお伝えします。

がん障害年金に関するよくある質問（FAQ）

ここでは、がんの障害年金申請に関して実際によく寄せられる質問をまとめました。PAA（検索エンジンの「関連する質問」）で多く見られる質問を中心に取り上げています。

がん障害年金を神戸・清水総合法務事務所に相談する3つの理由

障害年金のサポートを行う事務所は多くありますが、がんの障害年金に特化した対応ができるかどうかは、事務所によって大きく異なります。清水総合法務事務所が選ばれる理由を3点お伝えします。

まとめ——がん障害年金の申請タイミングについて知っておきたいこと

この記事でお伝えしてきた内容を整理します。

がんの障害年金は「ステージ」ではなく「日常生活への影響」で決まります。抗がん剤の副作用・術後後遺症・全身衰弱のいずれも申請対象となり得ます。就労中でも、時短・在宅・職場の配慮なしには働けない実態があれば申請は可能です。認定のカギは、一般状態区分表に基づく診断書の記載内容であり、医師への伝え方が結果を大きく左右します。

申請を考えている方に、制度上の情報として一点お伝えします。障害年金には請求時効があり、遡及して受け取れる期間には上限があります（最大5年）。また、障害認定日から時間が経つほど遡及できる期間が短くなります。「申請するかどうかまだ決めていない」という段階でも、まず「自分のケースが対象になるか」を確認するところから始めてみることをお勧めします。確認だけなら、決断は後でも構いません。

「まずは確認だけ」からで大丈夫です。LINEで症状の状況をお伝えいただければ、対象になるかどうかを確認するところから一緒に始められます。